EE. UU. En ‘Precipicio de desastre’ con sarampión a medida que las vacunas caen, el estudio encuentra
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El sarampión amenaza con volverse endémico nuevamente en los Estados Unidos debido a la caída de las tasas de inoculación, según una nueva investigación que se sumará a la alarma sobre el escepticismo de las vacunas en la administración del presidente Donald Trump.
El virus potencialmente fatal podría causar millones de casos si los niveles de inoculación caen en un 10 por ciento, y se restablecen en menos de 25 años a las tasas de vacunación actuales, según el modelado dirigido por científicos de la Universidad de Stanford.
Las autoridades estadounidenses bajo Robert F Kennedy Jr, secretario de salud y servicios humanos y un escéptico de vacunas de larga data, han sido criticadas por su respuesta a un brote de sarampión continuo en Texas. Los expertos en salud temen que la renuencia a respaldar inequívocamente la vacunación pueda acelerar la creciente vacilación pública hacia los golpes de sarampión y otras enfermedades peligrosas.
«Con el sarampión, descubrimos que ya estamos en el precipicio del desastre», dijo Mathew Kiang, autora principal del estudio de modelado Publicado en el Journal of the American Medical Association el jueves. «Cuando hablas de miles o millones (de casos), eso es insondable».
El sarampión es una condición viral altamente contagiosa que afecta particularmente a los niños, puede infectar varios órganos y causar daños permanentes como la ceguera. En 2000, Estados Unidos declaró que había eliminado la enfermedad, un hito que las autoridades atribuyen a la vacunación y un fuerte sistema de salud pública para detectar y responder a los casos.
Pero la cobertura de vacunación contra el sarampión entre los niños estadounidenses en el jardín de infantes cayó del 95.2 por ciento en 2019-20 a 92.7 por ciento en 2023-24, por debajo del umbral del 95 por ciento para la inmunidad efectiva del rebaño.
El estudio de modelado examinó escenarios para diferentes tasas de vacunación infantil para sarampión, rubéola, polio y difteria. Utilizaron un modelo de simulación para evaluar cómo las enfermedades podrían ingresar y propagarse dentro de los EE. UU., Teniendo en cuenta las estimaciones del riesgo de llegada de la enfermedad, la demografía y la inmunidad de la población. Utilizaron tasas de vacunación infantil de los datos entre 2004 y 2023 como línea de base.
El modelo predijo que, a las tasas de vacunación actuales, el sarampión podría volverse endémico nuevamente en 20.9 años y conducir a más de 850,000 casos durante 25 años. Se pronosticó una disminución del 10 por ciento en las tasas de vacunación para conducir a 11.1 millones de casos durante el mismo período.
Las limitaciones del estudio incluyen que hizo suposiciones simplificadas en la simulación de la transmisión de enfermedades, la inmunidad, la mezcla social y los factores demográficos, dijeron los autores. Sus pronósticos también pueden verse afectados por los cambios en el comportamiento en la absorción de la vacuna desencadenada por brotes de enfermedades.
«Los viajeros que importan una enfermedad son como partidos, y la subvacación de los Estados Unidos es la yesca», dijo Kiang, profesor asistente de epidemiología y salud de la población en Stanford. «Con el sarampión, estás lanzando muchos partidos y, finalmente, algo va a pasar».
Más de 620 casos han sido documentado en Texas Desde finales de enero, la abrumadora mayoría de ellos confirmó no vacunado o sin documentación para decir que han sido golpeados. Dos niños han muerto durante el brote.
Desde que comenzó el brote, Kennedy ha hecho declaraciones sobre el sarampión y la vacunación que no están respaldadas por la evidencia científica. Afirmó que dos médicos de Texas habían «tratado y curado» a 300 niños infectados con sarampión, a pesar de que no hay una cura conocida. Dijo que la efectividad de la vacuna MMR para combatir la enfermedad «disminuye muy rápidamente», mientras que, de hecho, sus efectos protectores son de por vida para la mayoría de las personas.
La confianza pública en la vacuna MMR en los EE. UU. Y en otros lugares se dañó por ahora la desacreditada investigación de 1998 que lo vinculaba con el desarrollo del autismo.
El estudio de modelado liderado por Stanford encontró que era poco probable que las otras enfermedades analizadas se volvieran endémicas si las tasas de vacunación actuales se mantuvieran. Pero si la vacunación infantil rutinaria cayera en un 50 por ciento, es probable que millones de casos de rubéola y polio, advirtiera.
