¿No confías en Medicaid? La factura de impuestos también generará costos para su atención médica | Noticias fiscales

La firma de la legislación presupuestaria del presidente de los Estados Unidos, Donald Trump, el «un gran proyecto de ley hermoso», probablemente aumentará los costos de atención médica, dijeron los expertos. Si bien los recortes de Medicaid afectarán directamente a los que dependen del programa, las consecuencias también se extenderán a los demás.
El proyecto de ley de 869 páginas, que incluye aproximadamente $ 1 billón en recortes a Medicaid durante la próxima década, se aprobó en la Cámara a lo largo de las líneas del partido, con solo dos republicanos, los representantes Thomas Massie de Kentucky y Brian Fitzpatrick de Pennsylvania, rango de rango. Trump lo firmará el viernes.
Además de los pacientes, los fondos de Medicaid también ayudan a los hospitales financieros y otros centros de salud, y los recortes podrían conducir a sus cierres.
Además de esto, casi 12 millones de personas podrían perder el seguro de salud para 2034 debido a las reducciones tanto al mercado de Medicaid como al mercado de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio, según un análisis de la Oficina de Presupuesto del Congreso.
Los expertos advierten que la nueva ley aumentará los costos en otras partes del sistema. Los pacientes pueden enfrentar mayores gastos de bolsillo, mientras que los hospitales podrían verse obligados a reducir la calidad de la atención, aumentar los precios o cerrar por completo debido a la tensión financiera.
«Existe la creencia errónea de que los recortes en Medicaid solo afectarán a los de Medicaid. Muchos hospitales, clínicas y organizaciones de atención médica dependen de los fondos de Medicaid para sus operaciones. Por lo tanto, los recortes en Medicaid pueden afectar negativamente los tipos y la calidad de los servicios que brindan», dijo Bruce Y Lee, profesora de política de salud en la Escuela Cuny Graduate de la Escuela de Salud Pública y la política de salud y la política de salud, Al Jazeera.
«De hecho, una serie de organizaciones de atención médica dependen tanto de los fondos de Medicaid que podrían cerrar con recortes significativos».
Los recortes llegarían a los hospitales rurales, según un análisis de la Asociación Nacional de Hospitales Rurales (NRHA). Alrededor del 20 por ciento de la población estadounidense vive en áreas rurales, donde Medicaid cubre uno de cada cuatro adultos, una mayor participación que en las áreas urbanas, y juega un papel importante en la financiación de los servicios de atención médica.
Se espera que los recortes dan como resultado una reducción del 20 por ciento en la financiación para los hospitales rurales en la mitad de todos los estados.
Eso lastimará a pacientes como Martha Previte y su compañero Jim Earl, que viven en la zona rural de Maine. Ambos tienen diabetes tipo 1 y confían en visitas regulares al hospital para una variedad de procedimientos, incluidos los análisis de sangre y el tratamiento renal.
«Me temo que estos recortes van a cerrar los hospitales en los que confiamos para recibir atención, y no vamos a tener ningún lugar a donde ir», dijo Previte a Al Jazeera.
Este proyecto de ley podría dar lugar a tantos como 338 hospitales Cerrando alrededor de los Estados Unidos. Ya hay casi 800 hospitales que enfrentan dificultades financieras.
«Nuestro objetivo es ayudar a garantizar que los hospitales puedan permanecer abiertos para sus comunidades, y las personas pueden obtener la atención que necesitan cuando la necesitan. La salud y el futuro económico de nuestra nación dependen de ello», dijo la Asociación Americana del Hospital en un comunicado condenando el pasaje del proyecto de ley y llamándolo «un día extremadamente decepcionante y muy difícil para la atención médica en Estados Unidos».
Aquellos que permanecen abiertos podrían dar lugar a recortes a la atención esencial como la quimioterapia y los servicios de salud del comportamiento.
La factura incluye $ 50 mil millones para que los hospitales rurales compensen la tensión financiera adicional que enfrentarán. Pero debido a los recortes a Medicaid, ese financiamiento no hará lo suficiente para evitar que los costos de atención médica sean el aumento y las instalaciones de atención médica.
El análisis de la Kaiser Family Foundation descubrió que los recortes de Medicaid aún conducirían a una caída de $ 155 mil millones en el gasto federal de Medicaid en hospitales rurales en los próximos 10 años.
«Si bien el presidente prometió reducir los costos para los estadounidenses, este proyecto de ley está listo para aumentar las primas y otros costos de atención médica», dijo a Al Jazeera Elizabeth Pancotti, directora gerente de políticas y defensa en la colaboración de basura.
Los hospitales rurales en el estado de Missouri serán los más afectados y se espera que pierdan un promedio del 29 por ciento de los fondos de Medicaid. Mientras que el senador de Missouri, Josh Hawley, en un artículo de opinión de mayo en el New York Times, dijo que los recortes a Medicaid serían «políticamente suicidas», él y su compañero senador de Missouri, el republicano Eric Schmitt, votaron en apoyo del proyecto de ley antes de mudarse a la Cámara de Representantes el martes.
También se espera que los recortes afecten los hogares de ancianos desproporcionadamente en las zonas urbanas, según un análisis de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Brown, que pronostican que 579 hogares de ancianos podrían cerrar. Aquellos con mayor riesgo tienen una participación del pagador de Medicaid superior al 85 por ciento. Se descubrió que los recortes de Medicaid afectaron abrumadoramente los hogares de ancianos en California, Georgia, Illinois y Texas.
Inminente cambios de Medicare
Medicaid no es el único programa de atención médica para ver recortes. Si bien Medicaid está destinado a aquellos que son de bajos ingresos, Medicare cubre la atención médica para los mayores de 65 años, así como para algunos otros que tienen discapacidades. Algunos pacientes, como Previte, reciben ambos.
«Medicare es mi aseguradora principal, y Medicaid recoge lo que Medicare no cubre. Soy un diabético tipo 1 dependiente de la insulina de 41 años con complicaciones graves. Medicare cubrió mi reciente hospitalización y procedimientos ambulatorios», dijo Previte a Al Jazeera.
El proyecto de ley republicano también podría conducir indirectamente a recortes en los servicios de Medicare debido a la ley legal de pago de 2010. Según esto, la Oficina de Administración y Presupuesto de la Casa Blanca debe mantener una «tarjeta de puntuación» para rastrear los aumentos netos al déficit, con un objetivo para «eliminar el sobrecarga».
Debido a eso, el programa puede no obtener todo el dinero asignado a él, una posible pérdida de $ 490 mil millones en el acceso a fondos durante la próxima década, según la Oficina de Presupuesto del Congreso, que afecta la cobertura para las personas que dependen de Medicare.
«Todo el asunto (la factura de impuestos) es un gran abandono de la responsabilidad social humana», dijo el socio de Previte, Earl.
Cambios de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio
La próxima ley también realiza cambios significativos en la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio, también conocida como Obamacare. Acorta el período de inscripción anual para la cobertura de atención médica en aproximadamente un mes y aumenta los costos de primas para aquellos que lo necesitan.
Según el análisis de la Kaiser Family Foundation, los precios de las primas de seguros podrían aumentar en promedio en $ 1,296 al año.
Aquellos que obtengan su cobertura de atención médica a través del intercambio también deberán actualizar anualmente su información personal, que incluye ingresos y estado de inmigración, en lugar de inscribirse automáticamente.
Los cambios causarán una tensión en la economía de las pequeñas empresas. El año pasado, hasta 3.3 millones de personas por cuenta propia y propietarios de pequeñas empresas se basaron en el mercado para el seguro de salud.
«Si es un propietario de un negocio joven, ya estirado por los costos de vivienda, las facturas de cuidado infantil y las primas de salud, este proyecto de ley acaba de hacer que su futuro sea más difícil», dijo Richard Trent, director ejecutivo de Main Street Alliance, un grupo de defensa de las pequeñas empresas, en un comunicado.
Ex presidente Barack Obama, En una publicación en xPesado cuando el proyecto de ley tira partes de su política de firma, una parte clave de su legado.
«Aumentará los costos y dañará a las familias de la clase trabajadora en las generaciones venideras», dijo el ex presidente en un puesto antes de la aprobación del proyecto de ley.
«Esta será otra rama de una extremidad de un árbol desastroso. Me preocupa lo que esto significa para nuestra atención futura. Lo que pasa con la diabetes, como muchas dolencias, son habitables si son tratados adecuadamente. Puede vivir una vida larga, feliz y saludable, pero cuando está privado de la salud, el mantenimiento de la salud y las cosas como esa, luego una casilla de Pandora de los desastres de Pandora puede suceder con sus desastres de la salud», agregó con Earl.